更年期の便秘　今までの対策が効かなくなったら

便秘の「秘」は、秘密の「秘」と同じ字です。

便秘は、人に話しにくい。だから、ひとりで秘めてしまう。

ヨーグルトも、野菜も、ずっと続けてきた。なのに、この頃どうも出ない。お腹が張って、スカートがきつい。

「これって、更年期のせい？」

夜にひとりで、スマホで調べている方もいると思います。

これまで通りにしているのに、出なくなった。
それは、あなたのやり方が悪いからではありません。

先に、結論を書いておきますね。

• 女性は、年を重ねるほど便秘が増えやすくなります
• ただ、「更年期だから」で片づけないでください。血が混じる、急に変わった、理由なくやせた。そんなときは受診を
• 今までの対策が効かなくなったら、自分の腸との相性を確かめる段階かもしれません

更年期に便秘が増えるのは、努力不足ではない

女性で、年齢を重ねるほど増えやすい

お医者さん向けの便秘の指針があります。日本消化管学会の「便通異常症診療ガイドライン2023」です。

そこには、便秘になりやすい人の特徴として、こう書かれています。

• 女性
• 年齢を重ねている
• 体を動かす量が少ない

女性は男性の約2倍、という海外のまとめもあるそうです。

女性が年を重ねて便秘になるのは、めずらしくないんです。

更年期は、自律神経がゆらぎやすい時期

更年期は、女性ホルモンが減っていく時期。自律神経も乱れやすくなる、と言われています（千葉県のページより）。

そして腸の動きにも、自律神経が関わっているんですよね。

私は図書館に行くと、なぜかトイレに行きたくなります。

好きな本がずらっと並んでいて、どれにしようか選んでいるとき。楽しくて、ほっとゆるんでいるときなんです。

ただ、ひとつだけ正直に書きます。

便秘の指針には、「更年期が原因」とは書かれていませんでした。

だからこそ、「更年期だから」で片づけないでほしいんです。

「様子を見ていい」と「受診したほうがいい」の分かれ目

便秘の裏に、別の病気が隠れていることもあります。先ほどの指針には、それを確かめる目安も載っていました。

こんな変化があれば、検診を待たずに受診を

こんなとき	目安
お通じの様子が、急に変わった	回数や便の形が、これまでと違う
便に血が混じる	少しでも気になったら
理由がないのに、やせてきた	半年で3kg以上

（便通異常症診療ガイドライン2023 CQ4-1より、代表的なものを抜粋）

国立がん研究センターも、受診を呼びかけています。便が細くなった、出しきれない感じがする。そんな変化も目安です。

50歳を過ぎて始まった便秘は、一度確かめる目安

50歳以上で始まった便秘も、念のため調べる目安のひとつとされています。

更年期の世代の方は、ちょうどここに当てはまりやすいんです。

女性のがんで、亡くなる人がいちばん多いのは大腸がん

女性のがんで、亡くなる人がいちばん多いのは大腸がんです（2024年・国立がん研究センター）。

一生のうちに大腸がんになる女性は、13人に1人とされています。

大腸がん検診は、40歳から年に1回受けるよう、すすめられています。便を2日分とって出す検査。採るのは自宅でできます。

便を採るだけの検査ですが、あなどれません。

私のまわりには、この検査がきっかけでポリープが見つかった人がいます。

色のついた便器を使っていて、血が混じっていても気づけなかった人もいました。分かったのは、検査を受けてからです。

あなたは今	どうする？
血が混じる・急に変わった・理由なくやせた	検診を待たずに、病院へ
50歳を過ぎてから便秘が始まった	一度、病院で相談を
特に気になる変化はない	40歳からは、年1回の大腸がん検診を

同じ食物繊維でも、合う人と合わない人がいる

ここからが、この記事でいちばん伝えたいことです。

「ごぼうで、かえって硬くなった」

60代の知人に、話を聞きました。若い頃から便秘がちで、4〜5日出ないのは当たり前だったそうです。

食べものは、いろいろ試したと言います。

試したもの	その方の感想
ごぼうなど、すじっぽい野菜	合わなかった。かえって便が硬くなった
サツマイモ	相性がよかった
豆類（納豆、サラダのひよこ豆）	相性がよかった
ヨーグルト	合う・合わないが、すごくある

※ひとりの方の体験です。同じ食べものでも、人によって感じ方はちがいます。

指針にも「効くのは足りないときだけ」という報告が

先ほどの指針にも、こんな報告が載っていました。

• 食物繊維が効くのは、もともと足りていない場合だけ
• 日本人には、小麦よりお米や豆類の食物繊維が多い食事が合う
• ヨーグルトなどの乳酸菌食品も有効

どれも「そういう報告がある」という段階です。全員に当てはまると決まったわけではありません。

「体にいいもの」は、全員に同じように効くわけではない。

相性を確かめる段階に来た。それだけのことだと、私は思っています。

話しにくいから、ひとりで抱えやすい

今回、身近な人に「便秘のこと、聞いてもいい？」と声をかけてみました。

意外でした。困っている人が、思っていたよりずっと多かったんです。

50代の知人は、若い頃から今も便秘がちだそうです。

• 便秘薬は「最終手段」
• 今は、冷たい水をよく飲んでしのいでいる

これはその方のやり方です。冷たい水が合わない方もいるので、まねをするなら少しずつにしてくださいね。

みんな、調べずに試している

2人の話を聞いて、もうひとつ気づいたことがあります。

ふたりとも、腸内フローラ検査は受けていませんでした。食べものをあれこれ試して、合うものを探してきた。

試して、合わなくて、また試す。何年もかかることもあります。

当てずっぽうをやめて、自分の腸を確かめる

私は2026年5月に、腸内フローラ検査を受けました。便を少し採って送ると、腸にいる菌の種類が分かる検査です。

便秘で困っていたからではありません。いいと言われるものを、なんとなく食べ続けていた。その「なんとなく」から抜けたかったんです。

結果は、5段階の真ん中の「C」でした。発酵食品は食べているつもりだったので、少しショックでした。

ここは、はっきり書いておきます。

この検査で、自分に合う食べものがずばり分かるわけではありません。便秘の原因が分かる検査でもありません。

分かるのは、今の腸にどんな菌がいるか。そこから先は、自分で考える材料です。

分かること	分からないこと
今の腸に、どんな菌がどれくらいいるか	便秘の原因
前回の検査と比べた変化	自分に合う食べものの正解
食生活を見直すヒント	便秘が治るかどうか

この検査が役に立つのは、こんな方だと思っています。

• 腸にいいことを、もう続けている
• でも手ごたえがなくて、何が合うのか自分では分からない

今までの対策が効かなくなった方は、ここに当てはまると思います。

逆に、これから腸活を始める方には、まだ早いかもしれません。比べるものが、まだないからです。

検査の正直な感想は、こちらに書きました。意味がある人と、まだ早い人の分かれ目もあります。

腸内フローラ検査をやってみた　意味がある人と、まだ早い人

私は12月に、もう一度検査を受ける予定です。変わったか、変わらなかったか。結果はまたここに書きます。

まとめ

「便秘は女性の悩み」と言われるくらいです。人に言わずに、秘かに悩んでいる方も多いと思います。

ひとりで試して、ひとりでがっかりする。でも、体が変わって、合うものが変わっただけかもしれません。

まずは、ご自身の今を知るところから始めてみませんか。

• 何日おきに出ているか
• どんな便が出ているか（かたい・やわらかい・細いなど）
• 水分は、1日にどのくらいとっているか
• 3食の食事は、どんな傾向があるか

メモに書いてもいいですし、スマホで写真やスクショを残しておくのもいいですね。

全部はたいへんなら、今夜はひとつだけ。

お通じのことを、カレンダーに小さく書いてみてください。出た日に丸をつけるだけで大丈夫です。

病院で話すときにも、検査の結果と見比べるときにも。その丸が、あなたの味方になってくれます🌿

出典

• 日本消化管学会編「便通異常症診療ガイドライン2023―慢性便秘症」BQ3-2・CQ4-1・BQ5-2（Minds掲載）
• 国立がん研究センター がん情報サービス「最新がん統計」
• 国立がん研究センター がん情報サービス「大腸がん検診について」
• 国立がん研究センター中央病院「大腸がんの症状について」
• 千葉県「更年期障害について」