記事内に広告が含まれています

【対応の工夫】認知症の方が『食べてない』と繰り返す 看護師が教える5つの対応法

こんな時どうする?(症状別)

「さっき食べたでしょ?」――ついそう返したくなる瞬間、ありますよね。
忙しい朝に何度も「ご飯は?」と聞かれると、優しくしたいのについイライラ。
そして…あとで自己嫌悪💦
この繰り返しに悩んでいませんか?

その言葉の裏には、記憶の問題だけでなく

  • 「なんだか不安」
  • 「気持ちを受け止めて」
  • 「話を聞いてほしい」そんなサインが隠れています。

この記事では、看護師として認知症ケアに長年携わってきた経験から、
「心」と「身体」の両面に寄り添う対応法をまとめました。

読み終わる頃には、
今よりちょっと肩の力が抜ける“ちょうどいい距離感”がきっと見つかります。

まず確認!繰り返しの訴えは「身体のサイン」かも

繰り返しの訴えというと、「ご飯は?」の他にも
「トイレに行きたい」、「今日は何曜日?」などがありますよね。
じつは 「せん妄」や「脱水」「薬の影響」 など身体の不調から来ていることも。

読者さん
読者さん

せん妄って?

こもれび
こもれび

環境の変化(ショートステイ後など)や感染症で出やすく、
ぼんやり・興奮・夜間の混乱などが突然見られる症状のことよ。

こんなときは、対応の工夫より先に相談を。

□ 「食べてない」の訴えが、ここ数日で急に増えた

□ ぼんやりする・急に興奮するなど、いつもと様子が違う

□ 発熱や、食欲そのものの低下がある

ひとつでも当てはまったら、主治医や訪問看護師さんに伝えてくださいね。
「こんなことで相談していいのかな」と思うくらいのことで、ちょうどいいんです。

また、脱水は「水分をとってくれない」という悩みとセットで起きやすいです。
飲んでくれないときの工夫は、こちらの記事にまとめています。

認知症による食事忘れへの対応法5選

身体の不調が原因として考えにくい場合は、
次に “心のアプローチ” と “記憶・環境のアプローチ” を意識してみましょう。
ここからは、認知症の方が落ち着きやすくなる関わり方を5つ紹介します。

全部やらなくて大丈夫です。
負担の軽い順に並んでいるので、上からできそうなものだけ試してみてください。

まずは気持ちを受け止める穏やかな声かけ(心のアプローチ)

所要時間:30秒〜1分

基本の声かけ:

  1. 穏やかに「さっき食べたよ」と事実を伝える
  2. 不安そうなら「食べてないように感じるのですね」と気持ちを受け止める

特に効果的な場面:

  • デイサービスの予定日
  • ショートステイ前
  • 環境変化がある時

声かけ例: 「ちょっとソワソワしてる?」「不安になっちゃったかな」

→ 気持ちを言語化するだけで落ち着く方が多いです。


一口おやつで安心感を(心のアプローチ)

所要時間:2〜3分

「食べたい」は実は「安心したい」のサイン。

おすすめ:

  • 塩分控えめの小分けおせんべい
  • 飲み込みやすいゼリー(高カロリーゼリーなど)
  • 一口サイズのおにぎり

ポイント:お腹より心の不安を満たすことが目的

\1個150kcalで8種類の味。飲み込みやすく 介護現場でも人気のゼリーです

少量の食事で満足感を(心と環境のアプローチ)

「じゃあ少し食べようか」と少量だけ用意。
コツ:

  • 必ず少量にする(食べきってしまうため)
  • 介護者の負担にならない範囲でOK
  • ”満たされた感覚”が残ることが大切

食器を残して“視覚”で記憶をサポート(記憶/環境のアプローチ)

所要時間:0分(片付けを遅らせるだけ)

アルツハイマー型では短期記憶がうすれ、
言葉より 「見た情報」 が記憶のヒントになります。

具体策:食べ終わったお皿をすぐ片づけず残しておく

自分のお皿や茶碗、箸を見ることで「ああ、食べたんだ」と納得されることがあります。

私が現場で一番手応えを感じているのは、実はこれです。
空になった食器だけじゃなくて、食べたあとのお菓子の袋や容器も、ゴミ箱にすぐ捨てずに取っておく。
「これ、さっき一緒に食べたよね」と見せると、わりと納得してくださる方が多いんです。

言葉で何度も説明するより、目の前の“物”に語ってもらう。そんなイメージです。

夜間の冷蔵庫ロックで安全を守る(環境アプローチ)

夜中に冷蔵庫を開けて大量に食べてしまう方向け🌀

対策:

  • 家族不在時や夜間はチャイルドロックを使用
  • 誤嚥や腹痛のリスクを減らせます

リビングにお茶や軽食を置いておく

訪問看護で伺っていたころ、この悩みは本当に切実でした。
長い時間をお一人で過ごされるご高齢の方だと、手元に好きなお菓子を置いておいても物足りなくて、冷蔵庫を開けてしまうんですよね。
漬物をひと袋ぜんぶ食べてしまったり、日にちが過ぎたものまで口にしてお腹を崩したり。
そんなことが続いて、夜だけチャイルドロックにしたご家庭が何件かありました。

お仕事などで別の部屋にいなくてはならないご家族が、見守りカメラをつけたお宅もあります。
「監視みたいで気が引ける」とおっしゃっていました。その気持ち、よくわかります。
でも、あとでお腹を壊してつらい思いをするより、事前に止められるほうがいい。
そう割り切っていいと私は思います。

\冷蔵庫ロック2個セット/


夜間不眠でお悩みの方へ:
介護者も親御さんも安眠できる方法があります。 → 介護者も介護を受ける人も安眠できる!夜間不眠に効くアロマの使い方

NGな声かけ例【チェックリスト】

つい言ってしまう言葉相手に起きること言い換えてみる
「さっき食べたでしょ!」責められていると感じて不安が増す「30分前に一緒に食べたよね」
「また?ちゃんと覚えてよ」記憶障害を責めても改善しない「お腹空いた感じがするんだね」
「何回言ったらわかるの?」怒りが伝わり関係が悪化「心配になっちゃったかな?」
「嘘つかないで。絶対食べたよ」本人にとっては嘘ではなく真実「そう感じるんですね」
「認知症だから仕方ないね」本人のプライドを傷つけるご本人のいる場所では病名の話をしない
無視する・相手にしない不安が増幅し、訴えがエスカレート手を止めて、一度だけ目を見て返す

もっと深く学びたい方へ:
イラストでわかりやすく解説された一冊。 → 『認知症は接し方で100%変わる』読書感想

デイサービスと訪問看護で見てきた「食べてない」の風景

実は、デイサービスでは「食べてない」と繰り返す方は意外と少ないんです。
まわりに人がいて、話し相手がいるからかもしれません。

それでも時々いらっしゃる方には、食べ終わったお盆をそのまま残しておきます。
「あれ?お昼、食べてないよね」とおっしゃって不服そうなお顔をされたら、お盆を見てもらう。
まわりの利用者さんが「食べたよー」と声をかけてくださることもあって、最後はどこか安心した様子で落ち着かれるんです。

すぐに忘れてしまうのと、ちょっと口寂しいのかなあ。
そばで見ていて、そう感じることが多いです。

一方で、訪問看護で伺っていたお宅では、この悩みはもっと切実でした。
長い時間をお一人で過ごされるからです。

そのなかで生まれた工夫を、ひとつご紹介しますね。
ご高齢の方は耳が遠いことも多くて、「12時にお昼ご飯ですよ」を何度も大きな声で伝えるのは、言うほうも聞くほうも疲れてしまうんですよね。
それで、スケッチブックにイラスト付きのカードを作りました。

「12時からお昼ごはんだよ。お腹を空かせておくと美味しく食べられるよ」

今は何の時間か。次は何時に、何があるか。
「あれ、お腹がすいたな」と思ったときにこのカードを見て、ちょっと納得して落ち着いてくださる方もいました。
言葉で何度も伝えるより、目で見て納得してもらう。現場で行き着いたのは、そんな工夫でした。

もうひとつ、忘れられないご夫婦がいます。
お二人とも美味しいものが大好きで、食べたいだけ食べてしまう。
奥様はご主人がいても、お部屋にお一人で閉じこもりがちで、食事だけが楽しみという暮らしでした。

あるとき、ご主人が肌触りのいい犬のロボットを買ってきたんです。
奥様はそのワンちゃんに話しかけるようになって——気づけば、おやつの回数が減っていました。
ワンちゃんを触りながらおしゃべりできるのは、いいですよね。

しゃべること、口を動かすこと。
「食べたい」の裏にある寂しさを満たしてくれるのは、食べ物だけじゃないんだなあと教えてもらった出来事でした。
ロボットもAIも、道具として使いこなしていく時代なのかもしれませんね。

まとめ

「食べていない!」の裏には、
不安” “寂しさ” “確かめたい気持ち” が潜んでいることが多いです。


同じ質問が続くと、心がすり減りますよね。

でも、
その言葉の裏にある“本当の気持ち”を少しだけ想像できると、
ケンカにならない距離感がつかめてきます。

大切なこと:

  • 完璧を目指さない
  • 今日できる範囲で関わる
  • 必要な時は専門家に相談

訴えを正すより、不安を満たす。
これだけ覚えて帰ってもらえたら、この記事の役目は果たせたと思っています。

がんばりすぎず、あなたらしいペースで介護していきましょう🌿

今日のヒントが、少しでもお役に立てますように(看護師姿の猫のイラスト)


コメント

タイトルとURLをコピーしました